Typy hypertenze, příčiny
V důsledku dlouhodobého výzkumu vědci vytvořili několik klasifikací hypertenzních onemocnění, v závislosti na kritériích přístupu.
Vzhled pacienta
Německý lékař Folgard v pracích 1913-1920. rozdělil nemoc na takové typy hypertenze:
- červená hypertenze se projevuje zčervenáním obličeje, skvrnami, což indikuje expanzi kapilár;
- bledá způsobuje spasmus kapilár, bledou pokožku a ochladí se. Totéž platí pro končetiny.
Podle původu
Typy hypertenze v závislosti na původu:
- primární (jinak esenciální, idiopatická) hypertenze;
- symptomatické zvýšení krevního tlaku.
Důvod primárního druhu nebyl dosud zcela objasněn. S největší pravděpodobností ovlivňují různé faktory: onemocnění hypofýzy, kůry nadledvin, změny stěn cév a další.
Zvýšený tlak často způsobuje onemocnění ledvin. Renální hypertenze je obvykle doprovázena hypertrofií levé komory a je obtížné léčit.
Symptomatická nebo sekundární hypertenzeje definován pouze u 10% pacientů. Příčinou tohoto zvýšení tlaku je přítomnost chronických onemocnění nebo léků, které mohou ovlivnit tlak.
Typy hypertenze způsobené únikem
Doktor GF Lang v pozdních 30 letech identifikoval takové typy onemocnění:
- pomalá progrese nebo "benigní" hypertenze;
- rychle se rozvíjející nebo "maligní" hypertenze.
S pomalým vývojem existují tři stadia onemocnění, které jsou děleny parametry stability zvýšení tlaku, stejně jako závažnost patologických procesů v cílových orgánech.
Maligní hypertenze začíná u mladých, a někdy v dětství, je obtížné vyvinout a má endokrinní povahu.
Stupeň tlaku
Ve většině evropských zemí jsou tyto typy hypertenze klasifikovány, které se používají při diagnostice onemocnění:
- "Mírná" hypertenze - nízká (až 140 mm Hg), krátké zvýšení krevního tlaku, které nevyžaduje farmakoterapii;
- "Mírná" hypertenze se vztahuje na fázi 1-2 vývoje "benigní" formy, tlak není větší než 180/110;
- "Závažná" forma je "maligní" nebo ve třetím stupni, pokračuje s těžkými komplikacemi a špatně se upravuje léky.
Podle stupně škody
Stav pacienta není posuzován podle úrovně krevního tlaku, ale stavu orgánů, u kterých je narušena zásoba krve.
Typy hypertenze v jednotlivých stadiích onemocnění:
- První etapa je doprovázena malým nárůstem.Krevní tlak v rozsahu - systolický 140-160, zatímco diastolický tlak - v rozmezí 95-100 mm Hg. Je krátkodobá, doprovázená mírnými bolestmi hlavy, poruchou spánku a sníženou duševní výkonností. Cílové orgány nejsou v této fázi poškozeny.
- Druhá fáze je doprovázena udržitelnějšímvysoký tlak, který se zvyšuje i v klidu a je 160-180 systolický a 100-110 - indikátory diastolického tlaku. Je charakterizována následujícími klinickými příznaky poškození orgánů: hypertrofie levé komory, zúžení tepen, přítomnost aterosklerotických plátů, poškození ledvin.
- Třetí stupeň krevního tlaku - úroveň tlaku220-230 / 115-130. Poruchy orgánů: stenokardie, srdeční infarkt, srdeční selhání; oddělení stěn cévní aorty, zablokování tepen; selhání ledvin; poruchy oběhového systému v mozku, mrtvice; krvácení v oku.
Izolovaná forma
Izolovaná systolická hypertenzeprojevující se zvýšením systolického tlaku při udržování diastolického stavu v normálních mezích. Tento typ hypertenze je pozorován u třetiny starších pacientů. Hlavním důvodem pro vývoj tohoto stavu je špatná elasticita velkých nádob. Onemocnění může způsobit infarkt myokardu, městnavé srdeční selhání a hypertrofii levé komory.